IXIARO JAPANESE ENCEPHALITIS VALNEVA

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Myth: Temporal and spatial distribution of JE can be predicted

Annual incidence JE is unpredictable. The number of cases may fluctuate from year to year, from season to season and from region to region.8,14

Spatial and temporal distribution of JE cases in mainland China in 2013 and 201414

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Myth: Risk for JEV transmission only exists in rural areas

Besides rural areas, circulation of JEV has been demonstrated in mosquitoes within several cities in Southeast Asia.15,16

Visitors to areas where JE is endemic, or epidemic are at higher risk of being infected with JE compared to the local population.1

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Myth: JE only occurs in travellers staying 30 days or more in endemic countries

Symptomatic JE has occurred in travellers visiting areas for a duration of travel shorter than 1 month.3

† Results from a retrospective study assessing 55 published JE cases in travellers from non-endemic areas who had visited or lived in an Asian or Western Pacific country with JEV transmission from 1973–2008.3

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Myth: Travellers are only bitten during the rainy season

Two epidemiologic patterns of JE occur:8,11

  1. In temperate areas, JE can be transmitted sporadically with periodic seasonal epidemics (May–October)
  2. In subtropical areas, JE is endemic, and transmission can occur throughout the year

Transmission may occur year-round8,11

Environmental factors can also play a key role in mosquito-borne transmission. This is especially due to climate change, which tends to influence the mosquito density.15

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Seasonality by country

Country Affected areas Transmission season
Australia Outer Torres Strait Islands, parts of four states on mainland (New South Wales, Queensland, South Australia, Victoria) November–May
Bangladesh Widespread Year-round with most cases reported July–November
Bhutan Presumed widespread in nonmountainous areas Unknown
Brunei Darussalam Presumed widespread Unknown
Burma (Myanmar) Widespread Year-round with most cases reported May–September
Cambodia Widespread Year-round with peak season May–October
China All provinces except Xinjiang and Qinghai Peak season June–October
India Andhra Pradesh, Arunachal Pradesh, Assam, Bihar, Goa, Haryana, Jharkhand, Karnataka, Kerala, Maharashtra, Manipur, Meghalaya, Nagaland, Odisha, Punjab, Tamil Nadu, Telangana, Tripura, Uttar Pradesh, Uttarakhand, West Bengal Peak season May–November, especially in northern India; the season may be extended or year-round in some areas, especially in southern India
Indonesia Widespread Year-round, with peak season varying by island
Japan All islands June–October
Lao People’s Democratic Republic Widespread Year-round with peak season June–September
Malaysia Widespread Year-round, with peak season in Sarawak from October–December
Nepal Southern lowlands (Terai), some hill and mountain districts Peak season June–October
North Korea Presumed widespread Unknown
Proximity to South Korea suggests peak transmission May–November
Pakistan Unknown Unknown
Papua New Guinea Widespread Presumed year-round
Philippines Widespread Year-round with peak season April–August
Russia Primorsky Krai June–September
Singapore Presumed in focal areas Year-round
Sri Lanka Widespread except in mountainous areas Year-round with peak season
November–February
Taiwan Widespread Peak season May–October
Thailand Widespread Year-round with peak season May–October, especially in northern Thailand
Highest rates of disease reported from Chiang Mai Valley
Several traveller cases reported in recent years from resort and coastal areas of southern Thailand
Timor-Leste Presumed widespread No data
Proximity to West Timor suggests year-round
Vietnam Widespread Year-round with peak season May–October, especially in northern Viet Nam
† Destination and transmission season information should be considered in association with travel duration and activities when making decisions on vaccination.13
‡ Data are based on published and unpublished reports. Risk assessments should be performed cautiously, because risk can vary within areas and from year to year, and surveillance data regarding human cases and JEV transmission are often incomplete. In some endemic areas, human cases among residents are limited because of vaccination or natural immunity among older people. However, because JEV is maintained in an enzootic cycle between animals and mosquitoes, susceptible visitors to these areas still may be at risk for infection.13
§ Outbreaks previously occurred in the Western Pacific Islands of Guam (1947–1948) and Saipan (1990), but as they are no longer considered risk areas, they are not included in the table.13

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Caractère saisonnier de l’encéphalite japonaise en fonction du pays

Pays Régions touchées Saison de transmission
Australie Îles du détroit de Torrès, parties de quatre États continentaux (Nouvelle-Galles du Sud, Queensland, Australie-Méridionale et Victoria) Novembre à mai
Bangladesh Transmission généralisée À l’année, mais la majorité des cas sont signalés entre juillet et novembre
Bhoutan Transmission présumée dans les régions non montagneuses Aucune donnée
Birmanie (Myanmar) Transmission généralisée À l’année; majorité des cas signalés entre mai et septembre
Brunei Darussalam Transmission généralisée présumée Aucune donnée
Cambodge Transmission généralisée À l’année; saison de pointe de mai à octobre
Chine Dans toutes les provinces sauf Xinjiang et Qinghai Saison de pointe : de juin à octobre
Corée du Nord Transmission généralisée présumée Aucune donnée
La proximité avec la Corée du Sud donne à croire que la saison de pointe est de mai à novembre
Inde Andhra Pradesh, Arunachal Pradesh, Assam, Bengale occidental, Bihar, Goa, Haryana, Jharkhand, Karnataka, Kerala, Maharashtra, Manipur, Meghalaya, Nagaland, Odisha, Pendjab, Tamil Nadu, Telangana, Tripura, Uttar Pradesh, Uttarakhand Saison de pointe : de mai à novembre, particulièrement en Inde du Nord; la saison pourrait être prolongée ou annuelle dans certaines régions, en particulier dans le sud de l’Inde
Indonésie Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe variable selon l’île visitée
Japon Toutes les îles Juin à octobre
Malaisie Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe à Sarawak d’octobre à décembre
Népal Basses-Terres du Sud (Terai), certains districts dans les collines et les montagnes Saison de pointe de juin à octobre
Pakistan Aucune donnée Aucune donnée
Papouasie-Nouvelle-Guinée Transmission généralisée Transmission toute l’année présumée
Philippines Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe d’avril à août
République démocratique populaire lao Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe de juin à septembre
Russie Kraï du Primorié De juin à septembre
Singapour De cas présumément signalés dans les secteurs d’intérêt Toute l’année
Sri Lanka Transmission généralisée sauf dans les régions montagneuses Toute l’année; saison de pointe de novembre à février
Taïwan Transmission généralisée Saison de pointe : de mai à octobre
Thaïlande Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe de mai à octobre, particulièrement au nord; les taux les plus élevés de maladie sont signalés dans la vallée du Chiang Mai; plusieurs cas ont récemment été signalés chez des voyageurs en visite dans les régions touristiques ou côtières de la Thaïlande du Sud
Timor-Leste Transmission généralisée présumée Aucune donnée
La proximité avec le Timor occidental donne à croire que la saison dure toute l’année
Vietnam Transmission généralisée Toute l’année; saison de pointe de mai à octobre, particulièrement au nord
† Pour décider des vaccins à administrer, on doit examiner les données concernant la destination et les saisons de transmission en fonction de la durée du voyage et des activités prévues13.
‡ Les données sont tirées de rapports publiés et non publiés. L’évaluation du risque doit s’effectuer avec prudence, car le risque peut varier à l’intérieur d’une même région et d’année en année, et parce que les données de surveillance concernant les cas chez l’humain et la transmission du virus de l’encéphalite japonaise sont souvent incomplètes. Dans certaines régions où le virus est endémique, les cas chez les résidents humains sont limités en raison de la vaccination ou de l’immunité naturelle chez les personnes âgées. Cependant, parce que le virus de l’encéphalite japonaise se maintient dans un cycle enzootique entre les animaux et les moustiques, les visiteurs susceptibles de contracter le virus qui se rendent dans ces régions pourraient être à risque d’infection13.
§ Des éclosions se sont produites dans l’île de Guam (1947-1948) et à Saipan (1990), mais ces pays ne figurent pas dans le présent tableau, car ils ne sont plus considérés comme des régions à risque13.

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Mythe : Les voyageurs se font piquer seulement durant la saison des pluies.

Le tableau épidémiologique de l’encéphalite japonaise est double8,11 :

  1. Dans les régions tempérées, l’encéphalite japonaise peut se transmettre de manière sporadique avec des épidémies saisonnières périodiques (de mai à octobre).
  2. Dans les régions subtropicales, l’encéphalite japonaise est endémique; la transmission peut survenir à tout moment de l’année.
 

La transmission peut survenir toute l’année8,11.

 

Les facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle important dans la transmission des maladies par les moustiques. Ceci est particulièrement vrai en contexte de changement climatique susceptible d’influencer la densité des moustiques15.

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Mythe : L’encéphalite japonaise ne survient que chez les voyageurs qui séjournent durant 30 jours et plus dans les pays où le virus est endémique.

L’encéphalite japonaise symptomatique est survenue chez des voyageurs qui ont séjourné moins de 1 mois dans des régions à risque3.

† Résultats d’une étude rétrospective évaluant 55 cas publiés d’encéphalite japonaise chez des personnes originaires de pays où la maladie n’est pas endémique ayant visité un pays asiatique ou du Pacifique occidental ou y ayant vécu entre 1973 et 20083.

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Mythe : Le risque de transmission du virus de l’encéphalite japonaise n’existe que dans les régions rurales.

La présence du virus de l’encéphalite japonaise dans des moustiques a été démontrée non seulement dans les régions rurales, mais aussi dans plusieurs villes de l’Asie du Sud-Est15,16.

Les visiteurs qui se rendent dans les endroits où l’encéphalite japonaise est endémique ou épidémique sont à risque plus élevé de contracter une infection au virus de l’encéphalite japonaise comparativement à la population locale1 .

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Mythe : La distribution chronologique et géographique de l’encéphalite japonaise est prévisible.

L’incidence annuelle de l’encéphalite japonaise est imprévisible. Le nombre de cas pourrait varier d’année en année, de saison en saison et de région en région8,14.

Distribution géographique et chronologique des cas d’encéphalite japonaise en Chine continentale en 2013 et 201414

 

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